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Aphorismes médicaux

 
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iris7
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MessagePosté le: Dim 16 Oct - 21:59 (2011)    Sujet du message: Aphorismes médicaux Répondre en citant

                                   Aphorismes médicaux








Ils nous sont répétés à longueur d’année et de stages. Vous les retrouverez par discipline dans cette page, retrouvés ça et là de mémoire et sur divers forum et sites (merci à eux).




Aphorisme : sentence énoncée en peu de mots qui résume un principe ou cherche à caractériser un mot, une situation

  • Cardiologie
    • Toute douleur thoracique est un infarctus jusqu’à preuve du contraire
    • Toute palpitation sur une cardiopathie sévère connue doit être considérée comme une tachycardie ventriculaire jusqu’à preuve du contraire
    • Toute tachycardie irrégulière à QRS fins est une fibrillation auriculaire jusqu’à preuve du contraire
    • Toute tachycardie supraventriculaire à 150/min est un flutter jusqu’à preuve du contraire
    • On ne débute pas un asthme à 60 ans
    • Tous les troubles du rythme cardiaque inexpliqués sont dus à une hyperthyroïdie jusqu’à preuve du contraire
    • Tout souffle cardiaque fébrile ou insuffisance cardiaque fébrile doit faire évoquer le diagnostic d’endocardite
    • Toute fièvre chez un valvulopathe est une endocardite infectieuse jusqu’à preuve du contraire
    • Toute fièvre associée à un souffle est une endocardite infectieuse jusqu’à preuve du contraire
    • Toute douleur thoracique avec abolition des pouls périphériques chez un patient hypertendu est une dissection aortique jusqu’à preuve du contraire
    • Tout OAP bien toléré ne nécessite pas une ETT en urgence
    • Tout suspicion de phlébite profonde des membres inférieurs doit faire rechercher des signes d’embolie pulmonaire



  • Dermatologie
    • Toute tumeur noire de la peau est un mélanome malin jusqu’à preuve du contraire



  • Endocrinologie
    • Toute personne âgée cachectique est hyperthyroïdique jusqu’à preuve du contraire
    • Devant toute hypoglycémie non expliquée chez le diabétique, penser à l’IRC
    • Tout coma chez le diabétique doit être considéré et traité en hypoglycémique jusqu’à preuve du contraire
    • Tout état de choc hypovolémique avec hyponatrémie est une insuffisance cortico-surrénalienne jusqu’à preuve du contraire
    • Toute acromégalie doit faire rechercher une hyperprolactinémie et inversement
    • Devant toute gynécomastie chez un jeune homme, première chose à faire : lui palper les testicules
    • Toute suspicion d’insuffisance surrénale aiguë (ISA) en est une jusuq’à preuve du contraire



  • Gastro-Hépato-Entérologie
    • Tout ulcère qui saigne est un néo jusqu’à preuve du contraire
    • Il n’y a que 2 raisons qui justifient de ne pas faire de TR : pas de doigt ou pas de cul
    • Colique néphrétique, colique frénétique ; colique hépatique, colique apathique
    • Toute rectorragie chez un patient âgé est un néo jusqu’à preuve du contraire
    • Toute grosseur au TR est un néo du rectum jusqu’à preuve du contraire
    • Toute rectorragie est non hémorroïdaire jusqu’à preuve du contraire
    • Toute rectorragie chez un patient de plus de 40 ans doit être explorée par une coloscopie totale (même si des hémorroïdes sont présentes)



  • Gynécologie - Obstétrique
    • Toute femme de moins de 50 ans est enceinte et A rhésus négatif jusqu’à preuve du contraire
    • Entre tabac et pilule, il faut choisir
    • Tout syndrome grippal chez une femme enceinte est une listériose jusqu’à preuve du contraire
    • Toute femme enceinte fait une GEU jusqu’à preuve du contraire
    • Toute métrorragie du 1er trimestre de grossesse est une GEU jusqu’à preuve du contraire
    • Toute fièvre chez la femme enceinte est une listeriose jusqu’à preuve du contraire
    • Toute métrorragie chez une femme ménopausée est un cancer de l’endomètre jusqu’à preuve du contraire
    • Vous n’aurez jamais de points en moins pour avoir fait un monito en plus
    • Tout médicament est contre-indiqué durant la grossesse jusqu’à preuve du contraire



  • Hématologie
    • Une haptoglobine basse est une preuve d’hémolyse jusqu’à preuve du contraire
    • Toute anémie hémolytique chronique doit être traitée par acide folique
    • Tout médicament pris par un patient neutropénique est considéré comme responsable jusqu’à preuve du contraire et devra être arrêté



  • Inclassables
    • Conclusions sémiologiques avant propositions diagnostiques
    • Tout tabagisme doit être arrêté
    • Toute mort non attendue reste non naturelle jusqu’à preuve médicolégale du contraire
    • Tout patient arrivant aux urgences est hypoglycémique jusqu’à preuve du contraire
    • La présomption clinique prime sur les scores en cas de doute ou de discordance
    • L’urgence potentielle prime sur la probabilité



  • Maladies infectieuses
    • Tout chasseur, promeneur, amateur de champignons ou randonneur d’un dossier a la maladie de Lyme jusqu’à preuve du contraire
    • Toute fièvre survenant après un séjour en pays d’endémie palustre doit faire rechercher un paludisme
    • Toute angine qui vomit est une scarlatine jusqu’à preuve du contraire
    • Toute toux qui vomit est une coqueluche
    • Toutes les mycobactéries, atypiques comprises, sont des Bacilles Acio-Alcoolo Résistants (BAAR)



  • Neurologie
    • Toute céphalée d’aggravation progressive est un processus expansif intra-crânien ou une thrombophlébite cérébrale jusqu’à preuve du contraire
    • Toute céphalée brutale est une hémorragie méningée jusqu’à preuve du contraire
    • Une épilepsie tardive (après 25 ans) est une tumeur cérébrale jusqu’à preuve du contraire
    • Toute obnubilation fébrile est une méningo-encéphalite jusqu’à preuve du contraire
    • Toute céphalée brutale en coup de fusil est une hémorragie méningée jusqu’à preuve du contraire
    • Toute hémorragie méningée est une rupture d’anévrisme jusqu’à preuve du contraire
    • Tout mouvement anormal involontaire ou syndrome parkinsonien chez un patient de moins de 40 ans impose la recherche d’une maladie de Wilson
    • Tout syndrome parkinsonien survenant à l’occasion de la prise ou de l’augmentation d’un médicament doit faire incriminer une cause iatrogène



  • Ophtalmologie
    • Tout œil douloureux, rouge avec baisse de l’acuité visuelle est un glaucome aigu jusqu’à preuve du contraire



  • Orthopédie - Traumatologie
    • Tout traumatisé comateux est un traumatisé du rachis jusqu’à preuve du contraire
    • Toute fracture du rachis est instable jusqu’à preuve du contraire
    • Toute douleur de la hanche après une chute doit être considérée comme une fracture du col du fémur jusqu’à preuve du contraire
    • Le tourisme intra-articulaire à visée diagnostique est proscrit



  • Pédiatrie
    • Toute fièvre inexpliquée du nourrisson doit conduire à pratiquer un ECBU
    • Devant toute pneumopathie récidivante chez un enfant, il faut éliminer un reflux gastro-œsophagien
    • Devant des vomissements chroniques chez un nourrisson, il faut évoquer le reflux gastro-œsophagien
    • Toute douleur abdominale chez l’enfant n’est pas obligatoirement d’origine abdominale
    • Toute occlusion fébrile chez un enfant de moins de 3 ans est une appendicite viellie jusqu’à preuve du contraire
    • Vomissement vert, ventre ouvert
    • Tout vomissement bilieux néonatal est une urgence néonatale
    • Toute douleur abdominale aigue du petit enfant est une invagination intestinale aigue jusqu’à preuve du contraire
    • Toute grosse bourse de l’enfant est une torsion de testicule jusqu’à preuve du contraire
    • Toute bourse aïgue chez l’enfant impose l’orchidotomie exploratrice en urgence
    • Toute hyper-sialorrhée chez un nouveau-né est une atrésie de l’œsophage jusqu’à preuve du contraire
    • Toute rhinorrhée unilatérale purulente de l’enfant est un corps étranger de la fosse nasale jusqu’à preuve du contraire
    • Devant une diarrhée chronique avec retentissement staturo-pondéral, il faut évoquer la maladie cœliaque
    • Chez un nourrisson déshydraté qui convulse, un hématome sous-dural doit être éliminé
    • Toute fièvre chez un nourrisson est une méningite jusqu’à preuve du contraire
    • Seule la ponction lombaire affirme le diagnostic de méningite et précise sa cause
    • Tout enfant récemment céphalalgique avec troubles du comportement et vomissements faciles doit être suspecté d’hypertension intracrânienne
    • Toute limitation de l’abduction des hanches est une luxation congénitale de hanche (LCH) jusqu’à preuve du contraire



  • Pneumologie
    • Tout ce qui siffle n’est pas asthme
    • Tout exsudat qui ne fait pas rapidement la preuve de son étiologie doit faire l’objet d’une biopsie pleurale



  • Psychiatrie
    • Toute pathologie psychiatrique est d’origine organique jusqu’à preuve du contraire, et doit donc faire recherche une organicité avant toute autre prise en charge



  • Rhumatologie
    • Toute femme jeune a un lupus jusqu’à preuve du contraire
    • Toute arthrite est septique jusqu’à preuve du contraire
    • RAA lèche les articulations et mort le cœur
    • Toute céphalée récente subaiguë chez le sujet âgé est une maladie de Horton jusqu’à preuve du contraire



  • Urologie
    • Pas de cystite chez l’homme
    • Toute hématurie est un cancer de l’urothélium jusqu’à preuve du contraire





« Ce qui se conçoit bien s’énonce clairement. Et les mots pour le dire arrivent aisément » Boileau
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Ne craignez pas d'être lent, craignez seulement d'être à l'arrêt.

Proverbe Chinois


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MessagePosté le: Dim 16 Oct - 21:59 (2011)    Sujet du message: Publicité

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Dr.Leon S.Kennedy
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MessagePosté le: Sam 22 Oct - 22:48 (2011)    Sujet du message: Aphorismes médicaux Répondre en citant

Cool
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zola90
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MessagePosté le: Mar 25 Oct - 16:06 (2011)    Sujet du message: Aphorismes médicaux Répondre en citant

Mr. Green merci c'est tres interessant 

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MessagePosté le: Aujourd’hui à 14:42 (2016)    Sujet du message: Aphorismes médicaux

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