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SPLENOMEGALIE NODULAIRE

 
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firouz
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MessagePosté le: Mar 12 Avr - 18:01 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

salut
je vs presente cas clinique d'une patiente agé de 68ans aux antecedants diabetique mis sous antidiabetique oraux et HTA depuis 08ans  .la patiente consulte en ambulatoire pour douleur de l HCG qui irradie vers l'epaule gauche et l cuisse gauche ou l'echo abdomino pelvienne objective une splenomegalié nodulaire

a l'examen clinique la patiente consciente .alteration lmoy de l 'etat generale .anorexie globale.cephalé en casque polyarthralgie d'allure me Tcanique.elle a une dyspné stade 2 de nyha
 le bilan hematologique a HB a 10.9 VGM a 77.2 CCMH  a 37.5  plaquette a120000

 
 TP a 55

 TX RETIC 0,8
 URé 0,36
 AC URIQUE a 42
 BRBT 21g/l
 BRBD 1 g/L
 PHOSPHATASE ALCALIN a 91
 TGP a 14 UI/L
 TGO a 12UI/L
 LDH 226 UI/L

-qulle votre conduite a tenir


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MessagePosté le: Mar 12 Avr - 18:01 (2011)    Sujet du message: Publicité

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INAS
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MessagePosté le: Sam 16 Avr - 10:37 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

Chez les patients atteints de maladie de Gaucher de type 1 (maladie de surcharge lysosomale à transmission autosomique récessive), la splénomégalie est nodulaire dans 20 à 30 % des cas. La probabilité d’un processus splénique malin semble d’autant plus forte que ces nodules sont insensibles au traitement de référence par imiglucérase. Nous rapportons l’observation d’un patient chez qui le caractère sévère de la maladie de Gaucher a été pris en compte de façon tardive et qui présentait un volumineux nodule splénique. Le suivi régulier des patients atteints de maladie de Gaucher est primordial afin de prévenir et détecter la survenue de complications.

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INAS
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MessagePosté le: Sam 16 Avr - 10:40 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant



MILITAIRE 21 ANS
1992 : splénomégalie de découverte fortuite.

Antécédents
- Personnels : néant.
- Familiaux : hémochromatose chez grand-mère.
  • Aucun médicament.
  • Aucun facteur de risque d'hépatite.
  • Alcoolisation très modérée.
  • Asymptomatique.


Examen clinique
  • Etat général excellent.
  • Splénomégalie modérée.
  • Hépatomégalie modérée.
  • Pas d'adénopathie.
  • Pas d'ascite.
  • Pas d'ictère.
  • Pas d'angiome stellaire.
  • Apyrexie.

Biologie standard
  • Thrombopénie à 75.000 isolée.
  • Cholestase anictérique : 3N.
  • Transaminases normales.
  • TP à 75%.
  • EPP normal      quelle votre conduite a tenir?


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INAS
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MessagePosté le: Sam 16 Avr - 10:55 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

je vs presente cas clinique patiente agee de 56ans aux antecedents PTI depuis 2008 sous corticotherapie elle a ete operee 24/10/2010   pour splenectomie echographie de controle le 11jours normal mais avec petite collection liquidienne le14j elle a etee presentee des douleur ablominale et vomissent et diahr ee hemoragique et FNS a ete faite taux de plaquette 380000/m" la douleur a ete calme par spasfon et anti emitique le lendemain la patiente ete stable sur plan clinique et ete decedee a 17h  QUELLE LA CAUSE DE DECEE?

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firouz
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MessagePosté le: Lun 18 Avr - 22:23 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

SALUT
SVP IL YA DES REPENSE A PROPOS DE CE CAS CLINIQUE
DONC
POUR CETTE PATIENTE QUI PRESENTE SPM NODULAIR LEUR SEROLOGIE NEGATIVE
ECBU MONTRE INFECTION STAPH AUREUS
VS CALME CRP NEGATIVE
TP 75/
GLYCEMIE A 3G/L ELLE MIS SOUS METFORMINEE
A PARTIR DE VOTRRE EXPERIENCE A CE QUE ON PEU CONFIRME L'ETIOLOGIE
OU BIEN IL FAUT DEMANDER DES AUTRES BILAN QUI NS GUIDONS VERS LE DIAGNOSTIQUE ETIOLOGIQUE
MERCI CHER CONFRERES


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MessagePosté le: Mer 20 Avr - 23:52 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

salam alaykoum
pour la 1ere patiente ! je demande un tlt ,fns, electrophorese des proteines , et ponction de moelle !
pour le militaire je demande une formule ,une echo et un scanner abdo ! et en supposant qu'il est algérien un test a la tuberculine
---------------------------------------------------
« on ne trouve que ce l’on cherche, on ne cherche que ce que l’on connaît ».
“Sois le changement que tu veux voir dans le monde” Gandhi


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MessagePosté le: Jeu 21 Avr - 00:15 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

pour la la patiente de 56ans aux antecedents PTI je pense a une thrombocytose! elle n'a pas eu de fievre?
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MessagePosté le: Lun 22 Aoû - 02:12 (2011)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE Répondre en citant

pr la patiente splenectomisée je vs pose une question ou c localise c collection tou juste?
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la vie ne se compte pas en respiration mais par les moments qui nous on couper le souffle


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MessagePosté le: Aujourd’hui à 17:30 (2016)    Sujet du message: SPLENOMEGALIE NODULAIRE

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