Forum Du Toubib Algérien Index du Forum



Espace algérien pour étudiants en médecine: toubibs-Algérie, pour échange d'expériences, d'idées, de documents dans le domaine médical, et surtout pour discuter des cas cliniques, des clichés radiographiques, des ECG de manière interactive.
 
 FAQFAQ   RechercherRechercher   MembresMembres   GroupesGroupes   S’enregistrerS’enregistrer 
 ProfilProfil   Se connecter pour vérifier ses messages privésSe connecter pour vérifier ses messages privés   ConnexionConnexion 

Discussion d'idées et propositions pour le forum
Voir les messages sans réponses
Voir mes messages
IMPORATANT: Question à discuter...

 
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Forum Du Toubib Algérien Index du Forum -> Espace d'échange -> Cycle pré-clinique -> 3ème année -> QCM QROC et Questions de cours
Sujet précédent :: Sujet suivant  
Auteur Message
zaki-info
famous soon
famous soon

Hors ligne

Inscrit le: 21 Oct 2009
Messages: 198
-Localisation: Tlemcen
-Année d'étude: 6ème
Masculin
-Point(s): 204
-Moyenne de points: 1,03

MessagePosté le: Sam 5 Fév - 20:50 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

salam, vous êtes bien?  bon notre délégué de la promo a posé cette question :

La cirrhose peut provoquer une hyperaldostéronisme donc perte renale de potassium ==> hypokaliémie, quelle est la relation entre la cirrhose et l'hyperaldostéronisme?

et parmi les réponses de nos collègues, il y a une explication qui me parait logique; la voilà :
 
la cirrhose hépatique->insuffisance hépatique--> diminution de la synthèse de protéine--> baisse de la pression oncotique(qui est liée à la concentration plasmatique des protéines)--> la pression hydrostatique devient très sup à celle de l'oncotique---> œdème(transfert de l'eau du plasma au tissu interstitiel)--> hypovolémie --> hypotension artérielle-->hypoperfusion rénale--> sécrétion de la rénine par l'appareil juxta-glomérulaire ---> transformation de l'angiotensinogène en angiotensineI puis en AG II (par ECA) finalement ce dernier active la sécrétion de l'aldostérone----> réabsorption du sodium (du tube contourné distal vers le plasma)---> donc la charge de la lumière urinaire devient globalement négative (pas de sodium(cation) et bcp de chlore(anion))--> pr équilibrer la charge il y a; excrétion du K+ du plasma vers la lumière urinaire ce qui provoque
L'HYPOKALIEMIE si non (c-à-d il y a déjà hypokalièmie) il y aura excrétion de H+ au lieu de K+ (et ça se voit surtout dans le cas d'acidose)

cirrhose ---> une hyperaldostéronisme ---> perte renale de potassium---> hypokaliémie

mais le problème qui se pose; s'il y a chute de la synthèse de protéines donc même l'Angiotensinogène sera diminuée par conséquent diminution de l'AG II et en fin HYPOALDOSTERONISME !!!!? sauf s'il y a un autre stimulant de la sécrétion de l'aldostérone!!!


à vos avis c'est logique?


(la question et les réponses proposées, sont disponibles ds le groupe "
Promo 2008 - 2009 3eme année fac de medecine Tlemcen" sur facebook )



Dernière édition par zaki-info le Ven 11 Fév - 09:10 (2011); édité 1 fois
<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
Skype
Publicité






MessagePosté le: Sam 5 Fév - 20:50 (2011)    Sujet du message: Publicité

PublicitéSupprimer les publicités ?
<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
Sayuki-Mina
Ancien Toubib
Ancien Toubib

Hors ligne

Inscrit le: 15 Déc 2008
Messages: 2 693
-Localisation: Au Pays Du Mordor
-Année d'étude: 4eme
-Module préféré: Physiopatho -_-
-Livre préféré: les misérables+loup des mers
Féminin
-Point(s): 1 968
-Moyenne de points: 0,73
Médaillée (concours): Médaillée d'argent  du concours Toubib's
En cours de spécialisation en:: physiopathologie

MessagePosté le: Dim 6 Fév - 18:03 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

je trouve sa trés logique et d'ailleurs j'ai appris avec vous, merci beaucoup pour le partage Zaki 

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
MSN
Athéna.
famous soon
famous soon

Hors ligne

Inscrit le: 27 Nov 2010
Messages: 194
-Localisation: Alger
-Année d'étude: 4eme année
-Module préféré: ....
-Livre préféré: medecin enigmatique
Féminin
-Point(s): 160
-Moyenne de points: 0,82

MessagePosté le: Dim 6 Fév - 19:16 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

bravo Zaki-info ...la réponse est très logique...trop détaillée;on ne trouve pas mieux que ça.
---------------------------------------------------
strange in a good way!!!!!


<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
cristallier
*Complete member*
*Complete member*

Hors ligne

Inscrit le: 15 Nov 2008
Messages: 633
-Localisation: alger
-Année d'étude: 3éme année
-Module préféré: sémio ,peutetre^^
Féminin
-Point(s): 65
-Moyenne de points: 0,10
En cours de spécialisation en:: Biochimie

MessagePosté le: Dim 6 Fév - 19:26 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

wé , je trouve aussi ça logique , je pense que sa reponse est juste , tt a fait daccord
---------------------------------------------------
&quot;life is a tale told by an idiot, full of sounds and fury and signifying nothing&quot;


<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
zola90
Toubib Actif
Toubib Actif

Hors ligne

Inscrit le: 23 Nov 2009
Messages: 1 587
-Localisation: alger
-Année d'étude: 4 annee
-Livre préféré: maktub
-Point(s): 1 177
-Moyenne de points: 0,74

MessagePosté le: Mer 9 Fév - 10:32 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

pareil pour moi.... Arrow

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
zaki-info
famous soon
famous soon

Hors ligne

Inscrit le: 21 Oct 2009
Messages: 198
-Localisation: Tlemcen
-Année d'étude: 6ème
Masculin
-Point(s): 204
-Moyenne de points: 1,03

MessagePosté le: Mer 9 Fév - 19:55 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

mais le problème qui se pose; s'il y a chute de la synthèse de protéines donc même l'Angiotensinogène sera diminuée par conséquent diminution de l'AG II et en fin HYPOALDOSTERONISME !!!!? sauf s'il y a un autre stimulant de la sécrétion de l'aldostérone!!!

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
Skype
Snickers
still a new member
still a new member

Hors ligne

Inscrit le: 14 Fév 2010
Messages: 139
-Localisation: Alger
-Année d'étude: 3eme
-Livre préféré: Le rapt - Anouar Benmalek
Féminin
-Point(s): 145
-Moyenne de points: 1,04

MessagePosté le: Sam 12 Fév - 17:20 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

Une cirrhose avec ascite entraine une hypovolemie arterielle efficace. L'hypovolemie stimule la secretion d'aldosterone et donc--->Hyperaldosteronisme secondaire !

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
zaki-info
famous soon
famous soon

Hors ligne

Inscrit le: 21 Oct 2009
Messages: 198
-Localisation: Tlemcen
-Année d'étude: 6ème
Masculin
-Point(s): 204
-Moyenne de points: 1,03

MessagePosté le: Lun 14 Fév - 16:05 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

Snickers a écrit:

Une cirrhose avec ascite entraine une hypovolemie arterielle efficace. L'hypovolemie stimule la secretion d'aldosterone et donc--->Hyperaldosteronisme secondaire !
mais je pense que l'hypovolémie  stimule d'abord la sécrétion de la rénine (donc tjr le même mécanisme syst rénine-angiotensine-aldostérone) et puisqu'il y a une ascite associé donc--> Pr hydrostatique> Pr oncotique

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
Skype
Snickers
still a new member
still a new member

Hors ligne

Inscrit le: 14 Fév 2010
Messages: 139
-Localisation: Alger
-Année d'étude: 3eme
-Livre préféré: Le rapt - Anouar Benmalek
Féminin
-Point(s): 145
-Moyenne de points: 1,04

MessagePosté le: Lun 14 Fév - 18:51 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

Oui oui l'hypovolémie stimule la sécrétion d'aldostérone par stimulation de renine, seulement l'hypovolémie n'est pas du a l'hypoproteinemie mais plutot à une production locale de vasodilatateurs au niveau splanchnique lors de l'hypertension portale!
Pour ce qui est de l'angiotensinogene il ne sera pas affecté par l'hypoprotidemie car:
1-Sa concentration plasmatique est suffisante pour n'être pas le facteur limitant de la formation d'angiotensine I.
2-D'autres tissus, le rein (tubule), les vaisseaux (adventice) et certaines parties du cerveau synthétisent également l'angiotensinogène.

Sources: http://www.pharmacorama.com/Rubriques/Output/Angiotensine2.php
http://www.apho.fr/posters/64/Prise_en_charge_de_la_cirrhose_decompensee.pd…


<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
zaki-info
famous soon
famous soon

Hors ligne

Inscrit le: 21 Oct 2009
Messages: 198
-Localisation: Tlemcen
-Année d'étude: 6ème
Masculin
-Point(s): 204
-Moyenne de points: 1,03

MessagePosté le: Lun 14 Fév - 21:52 (2011)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter... Répondre en citant

Snickers a écrit:

Oui oui l'hypovolémie stimule la sécrétion d'aldostérone par stimulation de renine, seulement l'hypovolémie n'est pas du a l'hypoproteinemie mais plutot à une production locale de vasodilatateurs au niveau splanchnique lors de l'hypertension portale!
Pour ce qui est de l'angiotensinogene il ne sera pas affecté par l'hypoprotidemie car:
1-Sa concentration plasmatique est suffisante pour n'être pas le facteur limitant de la formation d'angiotensine I.
2-D'autres tissus, le rein (tubule), les vaisseaux (adventice) et certaines parties du cerveau synthétisent également l'angiotensinogène.

Sources: http://www.pharmacorama.com/Rubriques/Output/Angiotensine2.php
http://www.apho.fr/posters/64/Prise_en_charge_de_la_cirrhose_decompensee.pd…
BRAVO! très bonne explication very good

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
Skype
Contenu Sponsorisé






MessagePosté le: Aujourd’hui à 13:12 (2016)    Sujet du message: IMPORATANT: Question à discuter...

<== Le message est utile médicalement? oui? dite Merci en cliquant sur 'Plus'
Revenir en haut
Montrer les messages depuis:   
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Forum Du Toubib Algérien Index du Forum -> Espace d'échange -> Cycle pré-clinique -> 3ème année -> QCM QROC et Questions de cours Toutes les heures sont au format GMT + 1 Heure
Page 1 sur 1

 
Sauter vers:  

Portail | Index | créer un forum gratuit | Forum gratuit d’entraide | Annuaire des forums gratuits | Signaler une violation | Conditions générales d'utilisation
Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Traduction par : phpBB-fr.com