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Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger)

 
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MEBANI*28*
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MessagePosté le: Sam 18 Sep - 19:54 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

Examen de Sémiologie 3ème EMD du 07/06/2008(Durée : 1h30mn)
CAS CLINIQUES 

 
01) Le syndrome de la corne antérieure associe : (3pts)
- Dans Quelle pathologie est-il observé?


02) Comment est le réflexe cutanéo-plantaire au cours ? (2pts)
-Du syndrome de la queue de cheval :
-Du syndrome du cône terminal :


03) Mr H.A ? 56 ans, sans antécédents médicaux, consulte pour hémiplégie gauche associe à un ptôsis de l’œil droit (4pts).

1- Comment appelle-t-on ce syndrome ?
2- Quel est le nerf crânien atteint ?
3- Quel est le niveau de la lésion ?
4- Quel examen morphologique est à pratiquer ?


04) Melle R.S, 25 ans, victime d’un accident de la voie publique, consulte dans l’urgence pour perte complète de la motricité des membres inférieurs avec troubles sphinctériens (6pts).
1- Comment appelle-t-on le trouble neurologique présente par la malade ?
2- Détaillé votre examen neurologique ?
3- Quelle est la lésion responsable ?


05) Mme Z.A, 36 ans présente depuis trois mois des vertiges intenses l’obligeant à garder le lit pendant les crises. Ces vertiges sont rotatoires, accompagnés de nausées et parfois de vomissement. Ils sont précédés par des bourdonnements de l’oreille droite. (4pts).
1- Qu’allez-vous rechercher à l’examen neurologique ?
2- De quel syndrome s’agit-il ?
3- Comment sont les épreuves instrumentales dans ce cas ?


06) Mr. A.R, 26 ans présente des céphalées en casques, tenaces, rebelles aux antalgiques, avec vomissements en jet. L’examen clinique est normal et notamment il n’ya pas de syndrome méningé. (4pts).
1- A quel syndrome avez-vous pensez ?
2- Quel geste allez-vous pratiquer ? Que va-t-il montre ?
3- Quel examen para clinique va aider au diagnostique éthologique ?


07) Melle MF, 21 ans aux antécédents d’angine de poitrine, consulte en urgence : Elle est agitée, ça démarche est désordonnée et elle présente des haussements brusques et de durée brève aux 2 épaules (5pts).
1- Qu’évoque pour ce tableau clinique
2- Comment il le tonus dans ce cas ?
3- Quels sont les facteurs peuvent aggraver ces symptômes ?
4- Citer la cause la plus fréquente responsable de ce tableau ?


08) Mme AH, 32ans, dont la mère et la sœur sont migraineuses, présente céphalées à type d’hémicrânie pulsatile depuis 24heures accompagnées des vomissements. A l’examen, la fente palpébrale de l'œil gauche est rétrécie par chute de la paupière, il existe un strabisme divergent et une mydriase avec réflexe photo moteur et d’accommodation abolis (5 pts).
1- Quel est le type de céphalée présente par cette patiente ?
2- Que traduisent les signes oculaires ?
3- Quelle est l’évolution habituelle de ces signes oculaires ?


09) Une femme âgée de 50 ans consulte pour douleur très vive de la face, évoluant par accès atteignant la mâchoire supérieure et la lèvre supérieure. Entre des accès, elle un fond douloureux. (5pts).
1- Quel diagnostique évoqué-vous ?
2- Citer 2 caractères essentiels de cette douleur ? (2pts).
3- Comment est l’examen neurologique ? (1pt)
4- Quelle peut être l’étiologie ? (Citez-en une). (1pt)


10) Mr H.B, 42 ans présent brutalement une crise convulsive avec perte des urines et morsure de la langue (5pte).
1- Comment s’appelle cette crise ? (1pt)
2- Citez les différentes phases de cette crise ? (2pt)
3- Quel est le signe qui apparaît après la crise ? (1pt)
4- Citez une autre variante clinique de l’épilepsie. (1pt)


11) Un monsieur âgé de 75 ans présent un tremblement de repos avec une démarche à petits pas et une mimique figée (6pts).
1- De quelle affection souffre ce patient ? (1pt).
2- De quel syndrome s’agit-il ? (1pt).
3- Comment est le tonus dans ce cas ? (1pt)
4- Comment sont les réflexes ostéo-tendineux ? (1pt)
5- Quel est le symptôme qui se disparu pendant le sommeil ? (1pt)
6- Quelle est le siège de la lésion responsable ? (1pt)


12) Mr, N.B, 42 ans, consulté pour une douleur de la membre inférieur gauche, survenu après un effort important (déménagement).Cette douleur part de la fesse à la fesse postérieur de la cuisse et de la jambe, puis au talon, au bord externe du pied et au 4è, 5è orteils (6pt).
1- Quel est votre diagnostique ? (2pts ou0)
2- Comment est le réflexe achilléen ? (1pt)
3- Quels sont les facteurs exacerbant le douleur ? (1/2 par RJ)
4- Quelle est la manœuvre clinique qui confirme le diagnostique ? (1pt)
5- Quel est le mécanisme de la lésion causal ? (1pt)


13) Mr O. Dj , 41 ans hypertendu connu, est adressé pour une hémiplégie droite apparue brutalement 2heures auparavant. Le présent un coma stade1 et une signe de Charles Bell. Pression artérielle= 180/100mmHg_pouls régulier à 90bts/mn _ Fréquence respiratoire = 20/mn on retrouve une hémiplégie droite avec une paralysie faciale gauche. Le reste de l’examen est sans anomalie. (6pts).
1- Quel est le diagnostique évoqué devant cette hémiplégie brutale ? (1pt)
2- Quel est le type de paralysie facial ? (1pt)
3- Quelle sont les signes sémiologiques de cette paralysie faciale ? (3pts)
4- Quel est l’examen à pratiqué pour confirmé le diagnostique ? (1pt)


14/ - Mme B.H, 45 ans, présente une douleur du genou droite, de type inflammatoire, apparue brutalement depuis 24 h. A l’examen, le genou est le siège d’un épanchement liquidien (6pts).
1- Comment vitrifie l’existence d’un épanchement intra articulaire du genou ?
2- Rappeler les éléments sémiologiques d’une douleur inflammatoire ?
3- Quels sont les 3 aspects macroscopiques possibles du liquide de ponction du genou ?
4- Comment est l’aspect macroscopique du liquide de ponction au cours de l’hydarthrose ?
5- Rappelez les signes cliniques physiques d’une arthrite.


15) Mme D.A, 30 ans présente une pâleur franche cutaneo-muqueuse et glossite Elle marche avec difficultés en levant la jambe très haute pour la laisser tombée lourdement sur le talon (7pts).
1- Comment appelle-t-on ce trouble de la marche ? (1pt)
2- Debout, les yeux fermés, elle oscille dans tous les sens et serait tombée si vous ne l’avez pas retenue. Comment appelle-t-on ce signe ? (1pt)
3- Quel sont les autres signes de l’examen neurologique à recherche ? (1/2 pt/RJ)
4- Quel est le siège anatomique de la lésion ? (1pt)
5- Quel est le type de la sensibilité affecté ? (1pt)
6- Quelle est la cause commune à ce tableau clinique ? (1pt)


16) Une jeune femme consulte à plusieurs reprises pour les contractions soutenus, involontaires et non douloureuses des 2 mains, pieds et de la région péribuccale, précédées de fourmillements (6pts).
1- Qu’évoque pour ce tableau clinique ? (1pt)
2- Comment appelle-t-on l’attitude des 2 mains. (1pt)
3- Citez au moins 2 signes permettant le diagnostique entre ces accès ? (1/2 pt /RJ)
4- En cas d’absence de ces signes, pour quelle manœuvre peut-on déclencher l’accès ?
5- Citez au moins 2 causes responsables de ces symptômes ? (1/2 pt /RJ)
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من شيمتي النسيان، إنسان أنا ... أرأيت إنساناً بلا نسيان؟؟


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MessagePosté le: Sam 18 Sep - 19:54 (2010)    Sujet du message: Publicité

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doc_kari
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MessagePosté le: Mer 22 Sep - 16:24 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

merci 
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MessagePosté le: Jeu 23 Sep - 10:49 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

merci beaucoup pour le partage  Razz

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MessagePosté le: Ven 1 Oct - 08:55 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

merci bcq Smile

ps:vous ne trouvez pas que ces emd sont un peu volumineux! Neutral
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midou
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MessagePosté le: Ven 12 Nov - 15:37 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

Scott Kennedy a écrit:

merci bcq Smile

ps:vous ne trouvez pas que ces emd sont un peu volumineux! Neutral



ils ont une hyperplasie (augmentation du nmbr du question) et une hypertophie (augmentation du volume du question)  Mr. Green Mr. Green  
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MessagePosté le: Dim 14 Nov - 19:49 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

merci beaucoup Okay Okay
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MessagePosté le: Dim 14 Nov - 19:52 (2010)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger) Répondre en citant

midou a écrit:
Scott Kennedy a écrit:

merci bcq Smile

ps:vous ne trouvez pas que ces emd sont un peu volumineux! Neutral



ils ont une hyperplasie (augmentation du nmbr du question) et une hypertophie (augmentation du volume du question)  Mr. Green Mr. Green  


scott et midou , looool ... merci pour ce partage !
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c'est l'histoire d'un médecin ,qui gâche la vie des gens ,par ses fautes professionnelles.
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Time Heals All Wounds, big lie !


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MessagePosté le: Aujourd’hui à 00:49 (2017)    Sujet du message: Sémiologie.. 3ème EMD 2008 (Alger)

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